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日期:2020-01-11 11:43:13     浏览:3225    

澳门威尼斯亚洲官方直营-各科医生在ICU会是啥样?ICU医生眼中的多彩医生像!

澳门威尼斯亚洲官方直营,当患者存在危重预警,或病情恶化,或需要脏器功能支往往需要转到icu进行加强监测与治疗,同时患者病情好转稳定,或者进一步恶化病情无法好转,就需要转回病房或者交代后事了。

但icu面对的科室实在是不少,内外妇儿。

大一点的医院内科又进一步分呼吸、消化、心内、肾内、神内、风湿、内分泌等,外科又分为普外、骨科、脑外、心外、泌外等,妇科分妇科、产科等,儿科又分儿科、新生儿等。

再大的医院各科有份一、二、三、四---等病房。

说这些,其实就是让你明白icu医生不仅要面对各色的疾病,还要面对更加多样的医生!

早上8:00交班,交班前简单了解一下分给自己的患者与临床资料,八点整时床头交班。

基本上8:30交完班,带组医生带领住院医看组内患者,制定治疗方案。

9:00左右,找家属沟通讲解患者的病情,签沟通和需要处置的同意书。

之后就是住院医带领进修或规培医生调遗嘱,做检查,一忙基本就到中午了。

11:30左右吃午饭,下午13:00又开始看患者,观察治疗反应性,上午的检查结果的回报,有些未完成的检查治疗继续做,如:ct,纤支镜,穿刺,胃镜等。

15:00家属开始探视,到病床前与探视家属讲解患者病情。

探视后,一天所有的检查化验基本都已回报,患者经过一天的治疗,基本上也能判断治疗的反应性了,进一步调整细化医嘱,准备晚交班,把自己主管患者的治疗重点的注意事项告知值班医生。

16:30左右下班,如果自己患者没有处置完继续。

这是icu医生一天的工作?不,还没完。

在这过程中有可能有转出的患者,有放弃的患者,有可能有抢救的患者,但上午最多的是病房转入的患者,下午最多的是术后回室的患者,这都需要一并处理?

这就是icu医生全部的工作了吗?不。

还有病例,不仅仅是运行的病例,还有出院,放弃,死亡的病例!

还有每天病案指控的传唤,还有时不时病房来穿深静脉等等!

这些且不说,在你从早到晚繁忙的时间里,你不时的会接待病房的医生。

他们来的时间不定,主要看个人喜好与习惯:

有外科医生早,还没上班他已经把患者看完,你还不知道咋回事,他把他的意见告诉了管床护士。

还有在你交班的时候他悄悄的来了从你面前飘过,我们马上飘过管床医生陪他,这样多是外科大夫,因为完事他们马上上台了。

还有在你操作的时候突然出现一穿白服之人,拿着病例看,问你把你吓一跳,这多是内科大夫。

还有中午晚上来的,大多是内科医生,在她们出完门诊或处理完病房的患者来看病人的。

半夜来看患者多数是手术医生,大多数觉得没事的基本都是电话问候一下。

最多的是患者血氧不好,可能需要呼吸机?这内科医生的理由,来了多数是血氧没事,其他器官系统有事。

而外科:患者就是有点痰咳不出来,你们帮我吸吸痰,结果多数来血氧很差,插管上呼吸机支持力度很大,一查肺ct,肺感染很重。

内科大夫:多数是这么重,在你这在稳定几天,过几天后来看,这都能出院了,在你这出院吧!

外科大夫:这患者咋还不拔管呢?我手术做的没问题,快点拔管我转回去?大哥你看到呼吸机的支持了吗?那是80%的氧,10个peep。

没事没事拔管,结果可想而知,只能再插!

更牛逼的外科大夫是这样,患者一转到icu马上说,这患者我们不要了,你们看着治你们自己找下家吧!

患者顺利恢复

外科医生:谢谢多亏你们。icu医生:还是手术做的漂亮!

内科医生:还是你们厉害,在观察两天没事给我转回去。icu医生:其实我们也没做什么,就是把内环境调稳定,液体量补了点。

患者恢复不顺利

外科医生:不对啊,手术没问题咋这样了,怎么能这么重?icu医生:术中好像有低血压的过程,患者术前心功不好,吸烟十年!外科医生:我说么,原来术前就有问题。

内科医生:患者太重了,这是我见到这种病最重的几个之一,发展太快了,都不给治疗的时间。icu医生:是很重,如果再送晚点患者可能就抢救不过来了。

外科医生:这患者没咋地突然不行了,快看看能不能救回来,我这就给上级大夫打电话。icu医生:先按一会看看心脏能不复跳再说。

内科医生:这患者就是不行了,我们都抢救一会了,家属非要来,你们在帮抢救一会儿。icu医生:患者已经死亡了,你们推来的的是死人,好吧我们在抢救半个小时,来,咱俩一起出去交代一下。

总体来说:来icu的患者基本是80%-90%都能好转回到相应的科室。

并且我们和各科室也建立起了合作共赢,患者受益的模式。

但接触各色疾病和特色鲜明的各科医生,让我们icu医生的生活充满了五花八门的乐趣!

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